악령하세요!
오늘 게시물은 갑상선항진증 또는 갑상선항진증 중 90% 이상의 이 질환!
그렙스병인데, 이에 대한 자세한 치료과정과 정의, 가이드라인을 모두 정확히 알려드리겠습니다.
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우선 주의할 점이 두 가지 있습니다.
예전에 제가 배웠을 때는 갑상선 기능 항진증으로 배웠는데 갑상선 항진증으로 명칭이 바뀌었어요!
그리고 갑상선 기능 항진증=그레이브스병은 아니에요!
모든 갑상선 항진증이 그레이브즈병은 아니며 약 90% 이상만이 Graves Disease에 해당합니다.
인기글
이번에는 갑상선에 대해 자세히 알아보기로 하고 오늘은 그 질환에 대해 누구보다 꼼꼼히 설명하겠습니다!
그레이브병 정의
자가면역질환 중 갑상선 기능이 과도하게 증가한 경우
갑상선에는 호르몬을 배출하는 기관으로 카르시토닌, 티록신이 있습니다.
대표적으로 체온 조절을 여기서 관리합니다.
하지만 이 시스템으로 체내 오작동이 일어나 자가면역질환으로 갑상선을 자극하는 항체가 만들어지는 경우도 있습니다.
몸속 면역체계가 갑상선을 외부물질로 착각했다고 보시면 됩니다.
그래서 항체가 갑상선에 붙어서 자극을 해서 갑상선이 뭐야? 하면서 호르몬을 더 분비하고 계속 분비하는 거예요. 이 과정이 음성 피드백이 돼서 멈춰야 하는데 우리 몸이 이미 이건 우리 것이 아니라고 인식하고 계속 양성 피드백-양성 반응이 이뤄지면서 호르몬 양이 증가하는 것을 그렙스병이라고 합니다.
남성보다는 여성에게 많이 발생하고 대개 중년 여성에게 걸리는 빈도가 높습니다.
갑상선항징증그레이브즈병
진단 방법
혈액검사: 갑상선 자가항체 확인
그레이브스병 진단 과정은 간단하나 의심 증상이 발현되면 혈액검사를 실시하게 되며 혈액 내 갑상선호르몬(T4, T3), 갑상선자극호르몬(TSH), 갑상선 자가항체가 있는지 검사합니다.
그리고 갑상선 항진증의 경우 여러 가지 원인으로 하시모토 병, 그레이브스 병 등이 있기 때문에 방사선 요오드를 섭취하고 검사하는 경우도 있습니다.
원인을 정확히 파악할 수 있습니다.
증상
체온증가 및 설렘 (여성갱년기와 비슷함)
일단 한 가지 중요한 것은 남성보다 여성의 발생 빈도가 높고 중년층 여성의 발생 빈도가 높기 때문에 그냥 갱년기 증상이라고 생각하고 빠른 진단 없이 더 악화될 수 있기 때문에 증상을 정확하게 아는 것이 중요합니다.
대표적으로 손떨림 + 가슴 두근거림, 불안, 체온 증가, 먹는 양은 증가하지만 체중은 감소, 안구 돌출, 갑상선 비대증
위 증상이 대표적인데 왜냐하면 신진대사가 빨라지고 가슴이 두근거리고 추운데 땀이 나고 식욕은 늘어서 많이 먹는데 오히려 몸무게는 감소하고 심장 박동이 쿵쿵 느껴질 정도로 들리고 목이나 눈이 예전보다 붓거나 커져서 여성의 경우 생리가 불규칙하게 바뀌기도 합니다.
이런 증상들이 갱년기 증상과 비슷하기 때문에 많은 주의가 필요합니다.
손톱 모양이 바뀌거나 머리카락이 가늘어질 수도 있기 때문에 이런 증상이 나타나면 즉시 내원하시기 바랍니다.
원인
정확하지 않은 X, 유전적인 것으로 추정
확실히 자가면역질환 자체는 유전이라고 할 수 없습니다.
특이한 사례로 B형 간염에 걸린 임산부가 치료를 제대로 하지 않으면 B형 간염이 될 수도 유전될 수도, 이것도 유전으로 보지 않습니다.
이것도 자가면역질환이 아닙니다!
그레이브스병이 자가면역질환인 것은 사실이지만 이 질환 자체가 아이에게 그대로 전달되지는 않습니다.
그런데 중요한 게 그레이브스병의 원인이 체내 면역체계가 갑상선을 공격하도록 항체가 만들어진 상황이 나타난 경우인데 이 면역체계는 유전됩니다.
엄마한테 50%, 아빠한테 50%라고 생각하면 편하죠!
그래서 이런 자가면역 성향이 유전과 관련이 있다고는 하죠. 정확히 유전이라는 뜻이 아니라 유전적 성향이 연관되어 있다는 거죠!
쉽게 말해 사과를 그대로 준 것을 우리가 유전이라고 부른다면 사과나무를 준 것이라고 생각하면 그건 유전이 아니라 유전적 소인을 준 것 같은!
이런 생각을 하니까 편해요. 그냥 비유예요!
또 다른 가설로 어떤 외부 기생충, 세균, 바이러스 등에 감염돼서 생기는 질환이라고 하는데 이것도 정확하게 밝혀지지 않았습니다.
따라서 어떤 것이 옳다고는 말할 수 없습니다!
나중에 한 20년 후에는 밝혀질 수도 있겠죠?
그리고 일간지에서는 스트레스가 원인 인자 중 하나라고 보고 있습니다!
따라서 스트레스를 풀면서 인생을 사는 것도 나쁘지 않다고 생각합니다.
다음 시간에 치료와 주의사항 그리고 생활식단 및 요법에 대해 알아보는데 마지막으로 그레이브스병 치료에 관해 아주 간단하게 알아보겠습니다!
치료 방법에는 세 가지가 있지만, 가장 선호하는 방법은 약물 치료입니다.
약물 치료가 무효 또는 불가능한 경우는 다른 방법으로 실시하게 됩니다.
치료제는 Thiourea 계열의 약을 주로 사용하는데, PTU, MMI가 대표적입니다.
또한 함께 베타블로커와 항불안제를 사용하기도 합니다.
관련 내용은 다음 시간에 정말 자세히 알려드릴게요!
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끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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